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術前評估脊椎手術風險 佳奇跨團隊醫師解決高風險病患疼痛之苦情趣娃娃機

1位家住高雄的劉姓民眾，曾經歷過換心手術、心臟冠狀動脈繞道手術、心律調節器置入手術、腰椎牽引、硬脊膜外注射等手術與復健的民眾，因仍無改善其無法降低腳麻痛之苦。求助無門之下，到佳里奇美醫院神經外科求助林思維醫師。經林醫師利用神經阻斷術也無法改善情形下，透過跨團隊醫師合作，成功解決這名病患疼痛之苦。18日，劉姓民眾夫婦到佳里奇美醫院獻上巧克力花束致謝。

 

 

透過MRI影像找出病因。

劉姓民眾說，他沒有畏疾求醫，而是積極尋求醫療，但因體內有裝置心律調節器，多家醫院在經過X-RAY與MRI等檢查後，都表示只要做復健和做過幾次硬脊膜外注射，可是疼痛症狀無絲毫改善，令他感到人生無奈。在1位擔任疼痛科醫師親戚的介紹下，到佳里奇美神經外科林思維醫師就診。

佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維表示，他在評估後，先為劉姓患者做神經阻斷術，期能解決疼痛，但都無效。在看了劉姓患者把在其他醫院做的最新MRI檢查結果，才確定疼痛的來源。由於劉姓患者是麻醉及手術風險非常高的病人，於是結合麻醉科、心臟科及護理科等跨團隊合作，與麻醉科主任康富期審慎評估後，為劉姓患者做了脊椎微創手術。

手術後，劉姓患者術前的左側坐骨神經疼痛完全消失，也沒有任何心血管疾病風險發生。劉姓民眾表示，手術後已過8個月，已重拾自由自在的行動，感謝醫師們的付出，讓他的人生再度變為彩色的。

林思維醫師指出，對80歲以上或各年齡層患有嚴重心血管疾病的病人，會先安排心肺功能檢查，轉介至心臟內科進行手術相關風險評估，最後依檢查結果，和麻醉科討論手術的可行性，並評估術中或術後需注意事項，期能手術順利，解決患者之苦，因為這是醫師的本職所在。

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北市三腳督 林濁水：藍白對決 泛綠將發生棄保

[新頭殼newtalk]

民進黨選對會今（16性愛情色按摩）日建議啟動台北市長徵召程序，藍白綠「三腳督」隱然成形。民進黨前立委林濁水表示，這次選舉很可能是藍白對決；泛綠的選民產生棄保，可能危及2020年總統蔡英文的連任之路。

林濁水表示，民進黨完全不瞭解所謂的「柯粉」。他們就是對既有建置性政黨的不滿，這是全世界這5年的新現象；強烈的民粹、反體制，不信任既有的政治菁英，他們覺得在既有政治菁英領導之下，他們前途茫茫。普遍現象，在台灣就成為「柯粉」。

對於三強角逐，所可能出現的棄保現象，林濁水表示，相較於過去藍綠二元對立下的棄保，這次的棄保可能會發生在泛綠陣營。林引用「美麗島電子報」剛公布的台北市長選舉民調說，柯的白色支持者很穩定，看不出會發生棄保現象。在20-40歲年輕人，柯一直有6成或7成支持，縱使殺的天翻地覆，有些小折損，但跟其他人比，他的年輕選票還是1個人抵3人，哪有什麼棄保可能呢？

在高學歷、研究所以上選民，林濁水說，台北市的比例較高；這部分，柯的支持度也是1人抵3人。中立選民部分也是很穩定。在柯黑、柯粉風暴下，他的中立選民只差個2%。也就是以前嘴巴講的第三勢力，現在已經反映在柯文哲身上。

至於台北市的泛綠選民部分，林濁水表示，即便陳菊或賴清德出來選，大概還有3成留在柯P那邊；其中，民進黨支持者對柯P相當反彈，願意支持柯P的僅剩10%。但就姚文智的支持者，如果姚不選，也只有3成會投柯，有4成投丁守中、近3成則不投票，也就是「寧願丁守中當選，也要讓柯小泉梨菜P倒」。

整體而言，從選票基礎來看，林濁水表示，藍的很穩定，白的也很穩定，只有泛綠產生分裂。以現在的情形馬上投票，台北市的選舉將是藍白對決。

林濁水表示，這個結果對於年底全國選舉造成負面影響，不僅白的支持者會跑掉一些，因為中央執政不良及台北市惡鬥，也使綠色基本盤萎縮。對於2020年總統大選，他說，是「非常高度的危機，不是普通的危機」，台北市演變到現在，除非有奇蹟性變化，否則2020是高度危機。

對於這次台北市長選舉提名，林濁水批評，這與蔡英文決策風格有關，小英又要管，又不做決定，結果是柯黑、柯粉兩邊陣營繼續廝殺，越殺眼睛越紅。

對於柯文哲的「兩岸一家親」、「兩岸命運共同體」，林濁水表示，這是他的弱點。一方面柯文哲自認為智商150幾，太過自負，「但就算智商170幾，也不可能靠聰明就把兩岸問題給解決掉。」

林濁水說，「台灣價值」的確是柯P弱點，但倒也不必說他「親中」，但他這幾句話，在台灣泛綠部分都很難接受。尤其是民進黨的支持者反彈最大。

但林濁水說，但這個會成為問題嗎？如果是賴清德拋「台灣價值」，那就是對柯文哲揮出「有力的右勾拳」，這會不得了，因為在「台灣價值」上，賴清德是獲得信任的。但蔡英文打這拳，實在很奇怪，因為「她的『台灣價值』是很多人質疑，包括泛綠的人都質疑」。

林濁水認為，蔡英文並非為「台灣價值」而揮這一拳，而是因為柯文哲批評前瞻或拔管等議題，讓蔡不爽。對蔡英文來講，雖然打的是「虛拳」，但對民進黨的支持者卻是「真議題」，因此，「虛打真著」，局勢一發不可收拾。

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